Порядок оказания медицинской помощи

Направление пациента на плановую госпитализацию осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения врача.

1. В лечебно-профилактических учреждениях, имеющих стационар:

- необходимо наличие направления на госпитализацию (от врача амбулаторно-поликлинического учреждения или службы скорой медицинской помощи);

- направление на госпитализацию в краевые государственные учреждения здравоохранения проводится в соответствии с порядком, утвержденным органом исполнительной власти края в сфере здравоохранения;

- госпитализация проводится по клиническим показаниям, требующим проведения интенсивных методов диагностики и лечения, круглосуточного наблюдения, а также по эпидемическим показаниям с целью изоляции больного;

- возможно наличие очередности на плановую госпитализацию;

- пациент госпитализируется немедленно при состояниях, угрожающих его жизни, а также в случаях выявления у него особо опасной инфекции (или подозрения на нее);

- пациент должен быть осмотрен врачом в приемном отделении не позднее 30 минут с момента обращения, при угрожающих жизни состояниях - незамедлительно. При наличии показаний для планового стационарного лечения пациент должен быть госпитализирован в течение 2 часов;

- пациент может находиться в палате наблюдения приемного отделения до 12 часов с целью проведения лечебно-диагностических мероприятий в случаях, когда для окончательного установления диагноза требуется динамическое наблюдение;

- больные, роженицы и родильницы обеспечиваются лечебным питанием в соответствии с физиологическими нормами, утвержденными Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации;

- предоставляется право одному из родителей (усыновителю, опекуну) или иному члену семьи по усмотрению родителей (усыновителей, опекунов), осуществляющему уход за ребенком, находиться с больным ребенком с получением листка временной нетрудоспособности в порядке, установленном действующим законодательством.

2. В лечебно-профилактических учреждениях, имеющих дневной стационар:

- необходимо наличие направления на госпитализацию (от врача амбулаторно-поликлинического учреждения, в том числе врача общей практики, врача стационара круглосуточного пребывания для продолжения и завершения лечения);

- госпитализация проводится по клиническим показаниям, не требующим круглосуточного наблюдения за состоянием пациента;

- возможно наличие очередности на плановую госпитализацию;

- проводится осмотр пациента врачом в день госпитализации и проведение лечебно-диагностических манипуляций после осмотра врачом в день госпитализации;

- производится перевод при ухудшении состояния больного в стационар круглосуточного пребывания.

3. В лечебно-профилактических учреждениях, имеющих службу скорой медицинской помощи, проводится:

- немедленный выезд и прибытие к пациенту (на место происшествия) в пределах норматива времени, установленного для данной административной территории;

- установление диагноза, осуществление мероприятий, способствующих стабилизации или улучшению состояния пациента, и при наличии медицинских показаний транспортировка его в стационар;

- передача пациента и соответствующей медицинской документации дежурному врачу (фельдшеру) стационара;

- обеспечение сортировки больных (пострадавших) и установление последовательности оказания медицинской помощи при массовых заболеваниях, отравлениях, травмах и других чрезвычайных ситуациях;

- обеспечение и проведение необходимых санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в установленном порядке;

- оказание скорой медицинской помощи в соответствии с порядком, утвержденным Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации;

- отсутствие личных документов и страхового медицинского полиса обязательного страхования граждан не является причиной отказа в вызове.

4. Для получения дорогостоящих (высокотехнологичных) видов медицинской помощи гражданам, которым федеральными нормативными правовыми актами и законами края не предусмотрены меры социальной поддержки в виде полного или частичного возмещения расходов по оплате проезда до места лечения, один раз в году возмещаются расходы по оплате проезда до места лечения и обратно при направлении в организации здравоохранения, расположенные за пределами края. В случае направления граждан в возрасте до 18 лет в организации здравоохранения, расположенные за пределами края, для получения высокотехнологичных видов медицинской помощи, а также граждан, которые в соответствии с заключением клинико-экспертной комиссии (врачебной комиссии) нуждаются в сопровождении, возмещение расходов по оплате проезда до места лечения и обратно производится также сопровождающему лицу. Условия и порядок возмещения расходов по оплате проезда до места лечения и обратно определяются органом исполнительной власти края в сфере здравоохранения.

5. Порядок распределения и предоставления бесплатных путевок в санаторно-курортные организации, расположенные на территории Российской Федерации для восстановительного лечения и реабилитации детей (в том числе детей с родителями), определяется органом исполнительной власти края в сфере здравоохранения.

Амбулаторно-поликлиническая помощь

Это внебольничная медицинская помощь, оказываемая лицам, приходящим на прием к врачу в поликлинику, и на дому. Является наиболее массовой и общедоступной, имеет первостепенное значение для медпомощи населению.

Амбулаторно-поликлинические учреждения — ведущее звено в системе организации медико-санитарной помощи; они включают амбулатории и поликлиники, входящие в состав больниц и медико-санитарных частей, самостоятельные городские поликлиники, в т.ч. детские, диспансеры, женские консультации, здравпункты, сельские врачебные амбулатории и фельдшерско-акушерские пункты.

Амбулаторно-поликлиническая помощь включает профилактические, лечебно-диагностические и реабилитационные мероприятия, направленные на снижение заболеваемости, инвалидности и смертности. Важной составной частью при этом являются профилактические осмотры, Диспансеризация, а также гигиеническое воспитание населения и пропаганда здорового образа жизни.

Для получения медицинской помощи в амбулаторных условиях необходимо обратиться в медицинскую организацию по месту жительства или пребывания

(в территориальную поликлинику). При осуществлении права на выбор медицинской организации (прикрепление к медицинской организации по заявлению) – в выбранную медицинскую организацию.

Консультативно – диагностическая помощь в консультативных поликлиниках предоставляется по направлению лечащего врача территориальной поликлиники.

Порядок и условие оказания стационарной медицинской помощи

1. Стационарная медицинская помощь оказывается в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение.

2. Экстренно медицинская помощь оказывается независимо от места проживания, наличия личных документов, страхового медицинского полиса при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, при патологии беременности и родах всем обратившимся.

3. Гражданин для получения плановой медицинской помощи обязан предъявить страховой медицинский полис обязательного страхования и документ, удостоверяющий личность, в медицинских организациях, финансируемых за счет средств обязательного медицинского страхования.

4. Направление пациента на стационарное лечение в плановом порядке осуществляет лечащий врач.

5. При оказании плановой медицинской помощи в стационарных условиях допускается наличие очередности (в соответствии с «листом ожидания») на плановую госпитализацию не более 25 рабочих дней со дня получения направления на госпитализацию, с регистрацией даты обращения в установленном порядке.

6. Очередность оказания стационарной медицинской помощи в плановой форме зависит от тяжести состояния больного, выраженности клинических симптомов, требующих госпитального режима, активной терапии и круглосуточного медицинского наблюдения.

7. Очередность регистрируется врачом медицинской организации в «листе ожидания», о чем делается соответствующая запись в направлении на госпитализацию.

8. Пациенты с экстренными и неотложными состояниями обслуживаются вне очереди.

9. При оказании медицинской помощи в стационарных условиях:

- пациент осматривается врачом в приемном отделении не позднее 30 минут с момента обращения в случае неотложной медицинской помощи, при госпитализации по экстренным показаниям – незамедлительно. При наличии показаний для планового стационарного лечения пациент осматривается не позднее 2 часов;

10. Пациент размещается в палатах на 4 и более мест с соблюдением действующих санитарно-гигиенических норм. При отсутствии в профильном отделении свободных мест допускается размещение больных, поступивших по экстренным показаниям, вне палаты на срок не более одних суток.

11. Размещение пациентов в маломестных палатах (боксах) осуществляется по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям. Перечень медицинских и эпидемиологических показаний к размещению пациентов в маломестных палатах (боксах) утвержден приказом министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 № 535-н «Об утверждении перечня медицинских и эпидемиологических показаний к размещению пациентов в маломестных палатах (боксах)».

12. Обеспечение пациента лечебным питанием осуществляется в соответствии с нормами, утвержденными министерством здравоохранения Российской

Федерации;

13. При необходимости ухода за ребенком в возрасте до четырех лет включительно (с ребенком старше четырех лет - при наличи медицинских показаний) член семьи (усыновитель, опекун), осуществляющий уход, имеет право на предоставление спального места и питания (с соблюдением действующих санитарно-гигиенических норм), а также оформление листка временной нетрудоспособности в порядке, установленном действующим законодательством Российской Федерации.

14. Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с Порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями и руководствами, другими нормативными правовыми документами. Пациент должен быть проинформирован по объему диагностических и лечебных мероприятий.

15. При состояниях, угрожающих жизни, или невозможности оказания медицинской помощи в условиях данной медицинской организации, больной направляется в другую медицинскую организацию на следующий этап медицинской помощи в соответствии с Порядками оказания медицинской помощи, утвержденными министерством здравоохранения Российской Федерации.

Стационарозамещающая медицинская помощь (дневной стационар)

Дневной стационар предназначен для оказания помощи больным, состояние которых не требует круглосуточного наблюдения и лечения, но нуждающимся

в лечебно-диагностической помощи в дневное время, по объему и интенсивности, приближенной к стационарной.

Дневной стационар организуется в составе лечебно-профилактического учреждения:

• поликлиники;

• женской консультации;

• специализированного диспансера;

• многопрофильного стационара.

Функции дневного стационара:

• оказание квалифицированной и специализированной помощи больным, нуждающимся в длительном (до нескольких часов в день) наблюдении медицинским персоналом;

• осуществление ежедневных врачебных осмотров с целью оценки состояния здоровья и коррекции в лечении;

• проведение медикаментозной терапии, в том числе подкожное, внутримышечное, внутривенное введение лекарственных средств;

• проведение оперативных вмешательств;

• проведение перевязок;

• проведение физиотерапевтических процедур;

• проведение ЛФК и других видов безлекарственной терапии, лечебной физкультуры;

• предоставление условий для отдыха после проведения лечебных и диагностических процедур.

Скорая медицинская помощь

Расположена по адресу г. Ужур ул. Партизанская , 57

• с городского номера 03

• с мобильного телефона любого оператора 03*

• единая служба спасения 112

СКОРАЯ медицинская помощь оказывается БЕСПЛАТНО и КРУГЛОСУТОЧНО независимо от гражданства и регистрации!

Старший фельдшер смены и врач-консультант проконсультируют Вас по уходу за больными на дому, оказанию самопомощи и взаимопомощи в ситуациях, не требующих выезда бригады скорой медицинской помощи, за исключением лечения хронических заболеваний.

СКОРУЮ медицинскую помощь следует вызывать в ситуации, когда ЖИЗНЬ и ЗДОРОВЬЕ БОЛЬНОГО (пострадавшего)НАХОДИТСЯ В ОПАСНОСТИ!

1. При несчастных случаях: все виды транспортных, бытовых и производственных травм (ранения, переломы, ожоги, тяжелые ушибы, сотрясения и ушибы головного мозга, иные травмы), поражение электрическим током или молнией, при утоплении, попадании инородных тел в дыхательные пути, отравлениях, а так же при суицидальных попытках (попытка самоубийства).

2. При родах и нарушениях нормального течения беременности в любом сроке.

3. При внезапных заболеваниях, угрожающих жизни больного: аритмия, внезапные и сильные боли в грудной клетке, резкий подъем артериального давления, приступ удушья, резкие боли в животе.

4. При острых психических расстройствах (с поведением, опасным для жизни больного и окружающих).

5. К детям до 3-х лет жизни независимо от повода вызова.

Каких правил нужно придерживаться при вызове скорой помощи?

1. Вызывающий должен четко и понятно ответить на вопросы диспетчера, принимающего вызов. Это поможет диспетчеру правильно оценить состояние здоровья больного (пострадавшего) и направить к нему бригаду скорой помощи необходимого профиля.

2. Необходимо точно указать место нахождения пациента, назвать четко адрес; пояснить, в каком направлении нумеруются дома, как попасть в подъезд, присутствует ли домофон, на каком этаже находится квартира; сообщить номер контактного телефона. Это позволит ускорить прибытие бригады скорой медицинской помощи.

3. Сложнее назвать место нахождения больного или пострадавшего, если несчастье случилось на улице. Постарайтесь назвать диспетчеру удобное место ориентировки (привязки): адрес ближайшего жилого дома, название учебного заведения, магазина или другого заметного объекта. Постарайтесь в условленном месте дождаться приезда бригады скорой медицинской помощи и проводить медицинских работников до пациента.

4. В ожидании бригады скорой медицинской помощи сохраняйте спокойствие. Ваше поведение может отразиться на состоянии пострадавшего и привести к ухудшению его самочувствия.

5. Постарайтесь успокоить больного, приободрить его, обеспечить доступ свежего воздуха и удобное положение.

Что НЕ входит в обязанности скорой медицинской помощи?

• назначение лечения при хронических болезнях и выполнение назначений участкового врача (проведение инъекций, перевязок);

• выезд к больным с острой зубной болью;

• выписка рецептов и листков нетрудоспособности, выдача судебно-медицинских заключений;

• выдача каких-либо письменных справок больным и их родственникам, освидетельствования (при побоях) для предоставления на работу, в школу, в институт и т.д.;

• осмотр трупа и составление акта о смерти;

• удаление клещей и проведение иммунопрофилактики, а также других прививок;

• проведение экспертизы алкогольного, наркотического и иных опьянений;

• транспортировка при плановой госпитализации больного в стационар и после выписки из стационара домой.

Порядок оказания медицинской помощи

Записаться на приём