Super User
Что такое полис ОМС
Услуги по полису ОМС
Многие наши соотечественники считают, что лечиться за деньги в нашей стране приятнее и надежнее. Мы хотим развеять это заблуждение и рассказать, какие услуги можно получить, имея на руках полис ОМС.
Ингосстрах-М напоминает, что вы имеете право на вызов скорой помощи, амбулаторное и стационарное лечение, услуги стоматолога, высокотехнологичную медицинскую помощь с диагностикой, а также лабораторные исследования (по направлению врача).
И еще пять возможностей в системе ОМС о которых возможно вы не знали.
Медицинская помощь в любом регионе. Полис действует на территории всей страны и при его предъявлении вам окажут медицинскую помощь в объеме базовой программы ОМС.
Профилактика заболеваний. Каждый застрахованный от 18 до 39 лет, имеет право раз в три года бесплатно пройти комплексное обследование состояния своего здоровья, а начиная с сорока лет – ежегодно.
Частная клиника по полису ОМС. Нужно обратиться в свою страховую медицинскую организацию и узнать, какие частные медицинские центры принимают по полису ОМС. Затем прикрепиться к клинике, написав заявление на имя главного врача.
Право на консультанта по ОМС. Если, вы не знаете, как получить нужную медицинскую помощь, то просто позвоните в страховую организацию, которая выдала вам полис и страховой представитель проконсультирует вас.
ЭКО по полису. Возможно при подтвержденном диагнозе бесплодия. Данная процедура включена в базовую программу обязательного медицинского страхования.
Если у вас есть любой вопрос о получении бесплатной медицинской помощи по полису ОМС или претензии по лечению - обратитесь к страховым представителям «Ингосстрах-М» по круглосуточному телефону 8-800-600-24-27 (звонок по России бесплатный). Будьте здоровы!
Обслуживание по полису ОМС
Мало кто в курсе, что при обслуживании по полису ОМС можно менять не только врачей, но и медицинские учреждения.
Бывают ситуации, когда у застрахованного появляется желание сменить медицинскую организацию. Причинами такого решения может быть отсутствие в штате необходимых врачей и отделений нужного профиля, а также недовольство качеством обслуживания в рамках обязательного медицинского страхования. Многие не осведомлены о том, что имеют возможность самостоятельно выбрать поликлинику, исходя из собственных предпочтений, и видят выход только в частных клиниках. Но действующее российское законодательство закрепляет за каждым пациентом право на выбор врача и медицинской организации. Статьей 21 закона об основах охраны здоровья граждан в РФ предусмотрена возможность выбора лечебного учреждения не чаще одного раза в год. Однако, при смене места жительства, застрахованный вправе сделать выбор еще раз, даже если в течение года он уже воспользовался таким правом.
Итак, какие шаги нужно сделать для прикрепления к медучреждению:
• выбрать наиболее удовлетворяющий вариант медицинского учреждения;
• посетить лично поликлинику;
• обратиться в регистратуру и заполнить специальный бланк заявления;
• дождаться положительного решения от главврача о прикреплении;
• выбрать участкового специалиста.
Документы необходимые для прикрепления:
- заявление на имя главврача медучреждения;
- паспорт;
- полис ОМС;
- СНИЛС.
Важно помнить, что в соответствии с действующим законодательством медучреждение имеет право отказать заявителю в постановке на учет если нормы нагрузки специалистов данного учреждения превышены.
Специалисты страховой компании Ингосстрах-М проконсультируют вас при возникновении любых вопросов, связанных с оказанием бесплатной медицинской помощи в системе ОМС по номеру телефона 8 800 600 24 27(звонок по России бесплатный).
Виды медицинской помощи
Виды оказываемой медицинской помощи
Медицинская помощь в ЧУЗ «Поликлиника «РЖД-Медицина г. Ужур» Красноярской железной дороги осуществляется по программам обязательного (ОМС) и добровольного медицинского страхования (ДМС), а также по договорам с юридическими лицами (страховыми компаниями, предприятиями, организациями) или за счет личных средств граждан по следующим направлениям:
662251, Красноярский край, Ужурский район, г. Ужур ул. Железнодорожная , зд. 12 «А»
При оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной, медико-санитарной помощи, организуются и выполняются следующие работы (услуги):
- при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по:
- акушерскому делу;
- медицинской статистике
- медицинскому массажу
- организации сестринского дела;
- рентгенологии;
- сестринскому делу;
- физиотерапии;
- функциональной диагностике;
- при оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по:
- вакцинации (проведению профилактических прививок);
- организации здравоохранения и общественному здоровью;
- терапии;
- при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по:
- акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности);
- дерматовенерологии;
- неврологии;
- онкологии;
- оториноларингологии (за исключением кохлеарной имплантации);
- офтальмологии;
- профпатологии;
- психиатрии;
- психиатрии-наркологии;
- рентгенологии, ультразвуковой диагностике;
- физиотерапии;
- функциональной диагностике;
- хирургии;
- эндокринологии;
- эндоскопии.
- При проведении медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и медицинских экспертиз организуются и выполняются следующие работы (услуги):
- при проведении медицинских осмотров по:
- медицинским осмотрам (предварительным, периодическим);
- медицинским осмотрам (профилактическим);
- при проведении медицинских освидетельствований:
- медицинское освидетельствование кандидатов в усыновители, опекуны (попечители) или приемные родители;
- медицинское освидетельствование на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством;
- медицинское освидетельствование на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием;
- медицинскому освидетельствованию на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического);
- при проведении медицинских экспертиз по:
- Экспертизе качества медицинской помощи;
- Экспертизе профессиональной пригодности;
- Экспертизе временной нетрудоспособности;
662251, Красноярский край, Ужурский район, г. Ужур ул. Железнодорожная, зд. 12
При оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной, медико-санитарной помощи, организуются и выполняются следующие работы (услуги):
- при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по:
- вакцинации (проведению профилактических прививок);
- -лабораторной диагностике;
- Неотложной медицинской помощи;
- Стоматологии;
- Стомоатологии ортопедической;
- Эпидемиологии;
- при оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара по:
- Неотложной медицинской помощи;
- Терапии;
- при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по:
- Клинической лабораторной диагностике;
- Стоматологии общей практики;
- Стоматологии ортопедической;
- Стоматологии терапевтической;
- Стоматологии хирургической;
- при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара по:
- Акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности);
- Неврологии;
- Хирургии;
- при проведении медицинских экспертиз по:
Экспертизе временной нетрудоспособности
При проведении медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и медицинских экспертиз организуются и выполняются следующие работы (услуги):
- при проведении медицинских осмотров по:
- медицинским осмотрам (предрейсовым, послерейсовым) по адресам:
Вакцинация и ревакцинация
С начала 2021 года в России проводится вакцинация от коронавирусной инфекции. Ответы на самые частые и волнующие вопросы граждан по данной тематике даны в этой статье.
Кому прививку рекомендуется делать в первую очередь?
В приоритетном порядке вакцинации подлежат: лица старше 60 лет; работники медицинских, образовательных организаций, организаций социального обслуживания и многофункциональных центров; лица, проживающие в организациях социального обслуживания; люди с хроническими заболеваниями; граждане, проживающие в городах с численностью населения 1 млн. и более.
Как записаться на прививку?
Запись и выбор места вакцинации доступны на портале Госуслуг. Также в субъектах РФ может осуществляться запись на прививку по телефонам или на сайтах медицинских организаций.
Наведите камеру телефона на QR-код для записи
Как проходит вакцинация?
Вакцинация проводится бесплатно, с собой необходимо взять паспорт и полис ОМС.
На приёме пациенту сначала разъясняются возможные поствакцинальные реакции и осложнения, а также последствия отказа от проведения вакцинации. Выдается для заполнения анкета и оформляется информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, а также информационная памятка.
Перед вакцинацией медработник осматривает пациента, измеряет температуру, показатели насыщения крови кислородом (сатурации), частоту сердечных сокращений, артериального давления, проводит диагностику дыхательной и сердечно-сосудистой системы.
Результаты осмотра, а также разрешение на введение вакцины или отвод от вакцинации ввиду наличия противопоказаний для проведения вакцинации должны быть зафиксированы врачом в медицинской документации.
Вакцинация (укол) проводится внутримышечно в верхнюю часть плеча. Затем следует наблюдение после процедуры в течение 30 минут.
Если вы выбрали для вакцинации препарат «Спутник V» («Гам-Ковид-Вак») и «ЭпиВакКорона», обратите внимание: ввиду того, что эта вакцина двухкомпонентная, вам необходимо будет повторно обратиться в медицинское учреждение для вакцинации вторым компонентом на 21 день (без учета вакцинации) после прививки. А для вакцины «КовиВак» введение второго компонента осуществляется с интервалом 14 дней. На эту процедуру вас запишут автоматически, она будет полностью аналогичной первому этапу вакцинации.
Какие существуют рекомендации после вакцинации?
В течение 3-х дней после вакцинации рекомендуется не мочить место инъекции, не посещать баню, сауну, не принимать алкоголь, избегать чрезмерных физических нагрузок. При возникновении побочных эффектов после вакцинации рекомендуется обратиться к врачу.
Кому нельзя делать прививку от коронавируса?
С противопоказаниями к вакцинации по всем вакцинам, зарегистрированным в Российской Федерации, вы можете ознакомиться на сайте: стопкоронавирус.рф.
Есть ли ограничения для беременных?
С июня 2021 года в соответствии с рекомендациями Минздрава по вакцинации против COVID-19 вакцина «Гам-Ковид-Вак» («Спутник V») используется для вакцинации беременных.
Беременным женщинам перед проведением вакцинации необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом.
Что такое ревакцинация и зачем она нужна?
Ревакцинация — надежный способ защитить себя от COVID-19. С учетом напряженной эпидемиологической обстановки, рекомендуется спустя полгода после вакцинации сделать повторную прививку – ревакцинироваться любой вакциной, зарегистрированной в Российской Федерации. Выбрать можно любую из них, независимо от того, каким препаратом вы вакцинировались первый раз.
Вы можете сделать повторную прививку, если после предыдущей вакцинации от COVID-19 или после перенесенного заболевания прошло более 6 месяцев, у вас нет обострения хронического заболевания, вы не болели ОРВИ в течение 2-х недель до прививки и не болеете в момент вакцинации, вам исполнилось 18 лет и в последние 30 дней вы не делали других прививок. Для ревакцинации необходимо иметь с собой паспорт, полис ОМС и сертификат о вакцинации. Записаться можно через Госуслуги или иным доступным в регионе способом.
При возникновении сложности с записью на вакцинацию вы можете обратиться в страховую медицинскую организацию.
Генеральный директор страховой компании «СОГАЗ-Мед» Дмитрий Валерьевич Толстов отмечает: «Страховые медицинские организации помогают людям узнать о своих правах в системе ОМС и воспользоваться ими. Мы верим, что повышение правовой грамотности застрахованных приведет к улучшению качества медицинского обслуживания и позволит всей системе обязательного медицинского страхования выйти на более высокий уровень. Ответственное отношение к своему здоровью – личное дело каждого, а наша задача – помочь людям узнать о своих правах и получить качественную бесплатную медицинскую помощь».
Если вы застрахованы в компании «СОГАЗ-Мед» и у вас возникли вопросы о системе ОМС, связанные с получением полиса, медицинской помощи или качеством её оказания, вы можете обратиться за помощью к страховым представителям на сайте sogaz-med.ru, используя онлайн-чат, по телефону круглосуточного контакт-центра 8-800-100-07-02 (звонок по России бесплатный) или в офисах компании «СОГАЗ-Мед».
Закупки 2022
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам РФ медицинской помощи в Красноярском крае на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов
Ваше здоровье важнее всего.
График работы в праздничные дни
Режим работы поликлиники с 30.10.21 г. по 07.11.21 г.
30 октября 2021г Выходной
31 октября 2021г. Выходной
01 ноября 2021г. с 8.00 до 17.00
02 ноября 2021г. с 8.00 до 17.00
03 ноября 2021г. с 8.00 до 16.00
04 ноября 2021г. Выходной
05.11.2021г с 9.00 до 13.00 прием ведет участковый терапевт
06 ноября 2021г. Выходной
07 ноября 2021г. Выходной